kesehatan


ARITMIA

Aritmia adalah gangguan pembentukan dan atau penghantaran impuls.

BATASAN : DEVIASI ABNORMAL DARI IRAMA

SINUS NORMAL: GANGGUAN PEMBENTUKAN IMPULS DAN ATAU               GANGGUAN KONDUKSI LISTRIK JANTUNG

KLASIFIKASI

GANGGUAN PEMBENTUKAN IMPULS (GPI) :

  1. GPI DI SA node (SINUSTAKIKARDI,SINUSBRADIKARDI,& SINUS ARITMIA)

2.    GPI DI ATRIAL

    (ATRIAL EKSTRA SISTOLE DAN PARASISTOLE,ATRIAL TAKIKARDI,ATRIAL FLUTTER,ATRIAL FIBRILASI DAN PEMACU KELANA ATRIAL = WONDERING PACE MAKER).

3. GPI DI PENGHUBUNG A-V

    (NODAL EKSTRA SISTOLE DAN PARASISTOLE,VENTRIKULAR TAKIKARDI,VENTRIKULAR FIBRILASI DAN VENTRIKULAR ESCAPE).

 

GANGGUAN SISTEM KONDUKSI

  1. BLOK KONDUKSI

1.1. BERDASAR TEMPAT BLOK

     (BLOK S-A, BLOK A-V,BLOK FASIKULAR, BLOK CABANG BERKAS DAN BLOK INTRAVENTRIKULAR = IVCD)

1.2. BERDASAR DERAJAD BLOK

     (DERAJAD I,II – MOBITZ I/II, III – TOTAL AV BLOK)

  1. AKSESORI KONDUKSI

(JALUR KENT = WPW SINDROM, JALUR JAMES = LGL SINDROME DAN JALUR MAHAIM)

PENYEBAB

1. JANTUNG NORMAL ORANG SEHAT

    SINUSBRADI/TAKIKARDIA,SINUS ARITMIA,PAC,PVC,PJC.

2. JANTUNG NORMAL DENGAN FAKTOR PRESIPITASI

    TAKUT,CEMAS,GELISAH,LATIHAN FISIK,DEMAM,NYERI,ANEMIA,DEHIDRASI,HIPERSENSITIF VAGAL,INFEKSI,HORMON TIROID,OBAT-OBATAN,TINDAKAN MEDIS,GANGGUAN ELEKTROLIT DAN ASAM BASA.

  1. JANTUNG ABNORMAL SEBAGAI PENYEBAB ARITMIA (MACAM-MACAM PENYAKIT JANTUNG DAN TINDAKAN / MANIPULASI JANTUNG).

     

     

    DIAGNOSA

    GEJALA KLINIS

  • SANGAT SUBYEKTIF
  • KELUHAN YANG SERING :
    • BERDEBAR, DETAK JANTUNG SERING TERHENTI/MELOMPAT, LETIH, CEPAT LELAH, PUSING, GANGGUAN KESADARAN, PINGSAN/ SINKOPE, KEJANG, KELUMPUHAN, dll
  • KELUHAN LAIN :
    • AKIBAT PENYAKIT DASAR,AKIBAT KOMPLIKASI ARITMIA DAN ADANYA FAKTOR PRESIPITASI (NYERI DADA, SESAK NAPAS, INFEKSI, DEMAM, GELISAH, dll)

    PEMERIKSAAN FISIK

  • NADI CEPAT, LAMBAT, TIDAK TERATUR,

        ADA DENYUT NADI YANG HILANG.

  • PEMERIKSAAN JANTUNG NORMAL/ABNORMAL (BISING JANTUNG, dll).

    PEMERIKSAAN ELEKTROKARDIOGRAFI (EKG)

  • DIAGNOSA PASTI ARITMIA SEKALIGUS JENIS ARITMIA.
  • EKG KONVENSIONAL 12 SANDAPAN/SANDAPAN II PANJANG,MONITOR EKG,HOLTER MONITOR (EKG 24 JAM), dll.

     

    PENATALAKSANAAN

  1. TIDAK SEMUA ARITMIA PERLU DIOBATI
  2. JENIS ARITMIA TIDAK SELALU MENENTUKAN PENGOBATAN AGRESIF
  3. PENGOBATAN FAKTOR PRESIPITASI DAN PENYAKIT JANTUNG YANG MENDASARI
  4. PERLU DITENTUKAN JENIS ARITMIA, PENYEBAB DAN AKIBAT ARITMIA.
  5. INDIKASI PEMBERIAN OBAT ANTIARITMIA HARUS TEPAT (INGAT OBAT ANTIARITMIA DAPAT SEBAGAI PENYEBAB ARITMIA = PRO-ARITMIA).
  6. ARITMIA GAWAT ATAU CENDERUNG MENJADI GAWAT HARUS DIBERI PENGOBATAN SECARA AGRESIF DAN HARUS TERSEDIA DEFIBRILATOR.
  7. ALAT PACU JANTUNG TRANSKUTAN/TRANSVENA/ PERMANENT MUNGKIN DIPERLUKAN.

CARA PENANGANAN

  1. NON-FARMAKOLOGI TERAPI (PSIKOTERAPI,MANUVER VAGAL,RESUSITASI)
  2. OBAT-OBATAN ANTIARITMIA
  3. TERAPI ALEKTRIK

    (CARDIOVERSI,DC SHOCK/DEFIBRILASI)

4. ABLASI

5.    PACEMAKER , PEMASANGAN AUTOMATIC IMPLANTABLE CARDIOVERTER/DEFIBRILATOR)

6.    OPERASI

 

 

 

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s